Actualités scientifiques destinées aux professionnels de santé

Diabétiques de type 2 mal contrôlés à l’insuline et ajout de la metformine

Diabétiques de type 2 mal contrôlés à l’insuline et ajout de la metformine

Diabétiques de type 2 mal contrôlés malgré l'insuline : l'ajout de la metformine permet de diminuer de 1 point l'hémoglobine glyquée

Vos R.C. et Rutten G.E.H.M. Oral hypoglycemic agents added to insulin monotherapy for type 2 diabetes. JAMA 2017 ; 318 : 1489-1490.

Chez les diabétiques de type 2 qui n'obtiennent pas un contrôle glycémique optimal sous insuline se pose la question d'associer un antidiabétique oral. Une revue Cochrane résumée dans un article récent du JAMA fait le point sur l'intérêt de cette association.

La revue a porté sur les années 1984-2015 et combine les données de…

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Diabète gestationnel et autosurveillance glycémique

Diabète gestationnel et autosurveillance glycémique

Faible fiabilité et faible adhérence à l'autosurveillance glycémique des femmes ayant un diabète gestationnel

Cosson E. et al. Poor reliability and poor adhrence to self-monitoring of blood glucose are common in women with gestational diabetes mellitus and may be associated with poor pregnancy outcomes. Diabetes Care 2017 ; 40 : 1181-1186.

Un contrôle le plus proche possible de la normale de la glycémie prévient les complications de la grossesse en cas de diabète gestationnel. Cependant, on connaît mal la fiabilité des carnets où sont consignées les glycémies chez les femmes ayant un diabète gestationnel et l'on connaît mal l'adhérence de ces…

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Diabète et risque suicidaire

Diabète et risque suicidaire

Le risque suicidaire est augmenté chez les patients diabétiques

Wang B. et al. Suicide risk in patients with diabetes : a systematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol 2017 ; 77 : R169-R181.

Différentes études ont suggéré que le diabète pouvait être associé à une augmentation du risque de suicide. Pour y voir plus clair, une équipe chinoise a donc mené une revue systématique avec méta-analyse de toutes les études traitant de ce sujet. Finalement, ce sont 54 études qui ont été incluses dont 28 études sur le risque suicidaire lié au diabète, 47 études sur le taux d'incidence de suicide…

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Traitement par pompe et diabète de type 1

Traitement par pompe et diabète de type 1

Chez les jeunes adultes diabétiques de type 1, le traitement par pompe est un progrès en comparaison des multi-injections

Karges B. et al. Association of insulin pump therapy vs insulin injection therapy with severe hypoglycemia, ketoacidosis and glycemic control among children, adolescents and young adults with type 1 diabetes. JAMA2017 ; 318 : 1358-1366.

Le traitement par pompe à insuline améliore le contrôle métabolique chez les sujets jeunes ayant un diabète de type 1 mais son association avec les complications du diabète à court terme n'est pas claire.

Afin de déterminer si les taux d'hypoglycémie sévère et d'acidocétose étaient inférieurs sous…

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Surveillance continue du glucose et diabète de type 2 insulinotraités

Surveillance continue du glucose et diabète de type 2 insulinotraités

Surveillance continue du glucose : efficace aussi chez les diabétiques de type 2 traités par multi injections quotidiennes d'insuline

Beck R.W. et al. Continuous glucose monitoring versus usual care in patients with type 2 diabetes receiving multiple daily insulin injections. Ann Intern Med 2017 ; 167 : 365-374.
Arguell O. et Freeby M. Continuous glucose monitoring in patients with type 2 diabetes receiving insulin injections : does this mean continuous glucose monitoring for everyone ? Ann Intern Med 2017 ; 167 : 436-37.

La surveillance continue de la glycémie a, semble-t-il d'après les études publiées, des effets bénéfiques chez les diabétiques…

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