Actualités scientifiques destinées aux professionnels de santé

Contrôle intensif de la glycémie et réduction complications microvasculaires du diabète de type 2

Contrôle intensif de la glycémie et réduction complications microvasculaires du diabète de type 2

Diabète de type 2 : un contrôle intensif de la glycémie réduit les complications microvasculaires

Zoungas S. et al. Effects of intensive glucose control on microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes : a meta-analysis of individual participant data form randomised controlled trials. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 ; 5 : 431-437.

Le contrôle intensif de la glycémie est susceptible de prévenir les complications chez les diabétiques de type 2. Afin d'estimer de manière plus précise les effets d'un contrôle glycémique plus intensif en comparaison d'un contrôle glycémique moins intensif sur le risque d'événements microvasculaires, une équipe internationale d'épidémiologistes a monté…

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Surpoids et surmortalité

Surpoids et surmortalité

Le surpoids est bien associé à une surmortalité, en témoigne l'IMC maximal atteint sur 16 années

Yu E. et al. Weight history and all-cause and cause-specific mortality in three prospective cohort studies. Ann Intern Med 2017 ; 166 : 613-620.
Després J.P. Overweight : the body mass index category with an identity crisis. Editorial Ann Intern Med 2017 ; 166 : 671-672.

La relation entre l'indice de masse corporelle et la mortalité est controversée. Dans une méta-analyse de 97 études sur l'association entre l'IMC et la mortalité, une association inverse a été trouvée chez les sujets en surpoids (IMC…

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IMC et risque cardiométabolique

IMC et risque cardiométabolique

Faut-il adopter un IMC en fonction de l'origine ethnique pour mieux définir le risque cardiométabolique ?

Gujral U.P. et al. Cardiometabolic abnormalities among normal weight persons from 5 racial ethnic groups in the United States. Ann intern Med 2017 ; 166 : 628-636.

Le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque cardio-métabolique connus. Cependant, certaines personnes, même si elles ont un poids normal, ont un risque cardio-métabolique élevé. De plus, la relation entre l'excès de l'adiposité et les anomalies cardio-métaboliques semble varier en fonction de l'origine ethnique.

Une équipe de chercheurs américains a donc cherché à déterminer la prévalence…

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Prise en charge virtuelle de la glycémie et épisodes de dysglycémies

Prise en charge virtuelle de la glycémie et épisodes de dysglycémies

Une prise en charge virtuelle de la glycémie des patients hospitalisés permet de réduire les épisodes d'hypo ou d'hyperglycémie

Rushakoff R.J. et al. Association between a virtual glucose management service and glycemic control in hospitalized adult patients. Ann Intern Med 2017 ; 166 : 621-627.
Ryaman G. Virtual glucose management in the hospital setting. Editorial. Ann Intern Med 2017 ; 166 : 673-674.

L'hyperglycémie chez les patients hospitalisés est fréquente (environ 1/3 des patients hospitalisés), elle est associée à une augmentation du risque de complications, du coût de la prise en charge et de la mortalité.
Pourtant, bien que les…

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GLP1 d’origine pancréatique et intestinale et régulation du glucose

GLP1 d’origine pancréatique et intestinale et régulation du glucose

Le GLP1 d'origine pancréatique, plus important que le GLP1 intestinal dans la régulation du glucose

Chambers A.P. et al. The role of pancreatic preproglucagon in glucose homeostasis in mice. Cell Metabolism 2017 ; 25 : 927-934.
Habener J.F. et Stanojevic V. Pancreas and not gut mediates the GLP-1-induced glucoincretin effect. Cell Metabolism 2017 ; 25 : 757-758.

Le modèle physiologique généralement accepté est que le GLP1 est une incrétine, c'est-à-dire un facteur sécrété par l'intestin qui agit de manière endocrine sur les récepteurs du GLP1 de la cellule β afin de stimuler la sécrétion d'insuline. Pourtant, un certain nombre…

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