Actualités scientifiques destinées aux professionnels de santé

Distribution des graisses, diabète de type 2 et maladies coronariennes.

Distribution des graisses, diabète de type 2 et maladies coronariennes.

Distribution des graisses, diabète de type 2 et maladies coronariennes : des relations sous influence génétique.

Lotta L.A. et al. Association of Genetic Variants Related to Gluteofemoral vs Abdominal Fat Distribution With Type 2 Diabetes, Coronary Disease, and Cardiovascular Risk Factors. JAMA 2018 ; 320 : 2553-2563.

La distribution de la graisse qu'on peut mesurer en utilisant le rapport taille/hanche (RTH) est un contributeur important des pathologies cardio-métaboliques et cela indépendamment de l'indice de masse corporelle (IMC).
On ne sait pas vraiment si parmi les mécanismes qui augmentent le rapport taille/hanche, ce sont ceux qui diminuent la graisse au…

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Metformine chez les femmes enceintes obèses ou en surpoids.

Metformine chez les femmes enceintes obèses ou en surpoids.

Absence de bénéfice à donner de la metformine chez les femmes enceintes obèses ou en surpoids.

Dodd J.M. et al. Effect of metformin in addition to dietary and lifestyle advice for pregnant women who are overweight or obese: the GRoW randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol 2019 ; 7 : 15-24.

Le surpoids et l'obésité maternelle sont associés à des complications bien connues de la grossesse. Des interventions pendant la grossesse sur la diététique et le style de vie ont un effet modeste sur la prise de poids pendant la grossesse et ne modifient pas les complications éventuelles…

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Besoins en insuline et traitement des diabétiques de type 2 dans 10 ans.

Besoins en insuline et traitement des diabétiques de type 2 dans 10 ans.

Les besoins en insuline pour traiter les diabétiques de type 2 vont augmenter de 20% au cours des 10 prochaines années.

Basu S. et al Estimation of global insulin use for type 2 diabetes, 2018-30: a microsimulation analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2019 ; 7 : 25-33.

La quantité d'insuline nécessaire pour traiter de manière efficace le diabète dans le monde entier est inconnue et celle qu'il faudra utiliser dans l'avenir compte tenu des évolutions démographiques et des changements de prise en charge l'est tout autant.
On ne sait pas non plus si des algorithmes de traitements alternatifs pourraient modifier l'utilisation…

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Le microbiote intestinal et effets cliniques de la metformine

Le microbiote intestinal et effets cliniques de la metformine

Le microbiote intestinal et le récepteur farnesoïde X (FXR) médient les bénéfices cliniques de la metformine

Sun L. et al Gut microbiota and intestinal FXR mediate the clinical benefits of metformin. Nature Medicine 2018 ; 24 : 1919-1929.
Guo G.L. et Xie W. Metformin action through the microbiome and bile acids. Nature Medicine 2018 ; 24 : 1789-1794.

Classiquement, on dit que l'effet anti-hyperglycémique de la metformine est lié à son action directe sur les mécanismes de signalisation dans l'hépatocyte, conduisant à une réduction de la gluconéogenèse hépatique.

Cependant, de manière récente, il a été rapporté que la metformine pouvait…

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Chirurgie bariatrique : comparaison des différentes techniques et perte de poids

Chirurgie bariatrique : comparaison des différentes techniques et perte de poids

Chirurgie bariatrique : en termes d'efficacité, le bypass Roux-en-Y l'emporte sur la sleeve gastrectomie et l'anneau gastrique

Arterburn D. et al Comparative Effectiveness and Safety of Bariatric Procedures for Weight Loss: A PCORnet Cohort Study. Ann Intern Med 2018; 169 : 741-750.
Puzziferri N et Wolfe B.M. PCORnet bariatric surgery outcomes: strength in numbers. Ann Intern Med 2018 ; 169 : 806-

Ces dernières années, l'utilisation de la chirurgie bariatrique a augmenté de manière considérable, sans qu'on connaisse réellement l'efficacité comparée à long terme des différentes procédures utilisées.

Afin d'avancer sur ce sujet, une étude rétrospective observationnelle de cohorte a été…

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