Le bypass gastrique supérieur à la gastrectomie sleeve pour obtenir une rémission du diabète de type 2 chez des patients obèses

Hofso D. et al. Gastric bypass versus sleeve gastrectomy in patients with type 2 diabetes (Oseberg): a single-centre, triple-blind, randomised controlled trial.
Lancet Diabetes Endocrinol 2019 ; 7 : 912-24.

Les patients présentant une obésité et un diabète de type 2, lorsqu'ils perdent du poids, améliorent leur insulinosensibilité et leur insulinosécrétion, ce qui peut permettre une rémission du diabète.

Quelle technique, du bypass gastrique ou de la gastrectomie sleeve, est la plus efficace pour obtenir ce résultat ? Y répondre…

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Greffes d'îlots chez les diabétiques de type 1 : 75% de bons résultats à 10 ans

Vantyghem MC et al. Ten-year outcome of islet alone or islet after kidney transplantation in type 1 diabetes: a prospective parallel-arm cohort study. Diabetes Care 2019;42:2042–2049

La démonstration, il y a près de 20 ans, qu'une greffe d'îlots allogéniques pouvait rétablir une sécrétion endogène d'insuline et une homéostasie du glucose quasi normale a constitué une étape majeure dans le traitement du diabète de type 1.
Plusieurs équipes se sont mises à cette technique dans le monde, en particulier une équipe française, à Lille. Cependant, les résultats…

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Administration d'insuline en boucle fermée : un progrès de plus

Brown SA et al. Six-month randomized, multicenter trial of closed-loop control in type 1 diabetes. N Engl J Med 2019;381:1707-17.

Malgré les progrès dans le traitement du diabète de type 1, l'obtention de résultats glycémiques satisfaisants reste difficile et les objectifs fixés par les diverses sociétés savantes ne sont atteints que par une minorité de patients. L'utilisation d'un système en boucle fermée, également appelé «pancréas artificiel» qui couple l'administration d'insuline par pompe à insuline à la glycémie permet plus facilement d'atteindre les résultats glycémiques souhaités, comme cela a été démontré par…

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Thyroïdite de Hashimoto : valeur diagnostique comparée des anticorps ANTI-TPO, de l'échographie et de l'histologie

Guan H. et al. Discordance of serological and sonographic markers for Hashimoto's thyroiditis with gold standard histopathology. Eur J Endocrinol 2019;181:539–544

La thyroïdite de Hashimoto, maladie inflammatoire chronique de la thyroïde, a été décrite pour la première fois par le Dr Hashimoto il y a plus d'un siècle.
Elle a longtemps été considérée comme une maladie rare mais après l'introduction des dosages thyroïdiens et des anticorps antithyroïdiens, son incidence a rapidement augmenté, la faisant maintenant considérer comme la maladie auto-immune et le trouble endocrinien les plus répandus…

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