Actualités scientifiques destinées aux professionnels de santé

Malformations congénitales et obésité maternelle

Malformations congénitales et obésité maternelle

Le risque de malformations congénitales augmente de manière progressive avec le surpoids maternel et la sévérité de l'obésité

Persson M. et al. Risk of major congenital malformations in relation to maternal overweight and obesity severity : cohort study of 1.2 million singletons. BMJ 32017 ; 357 : j2563.
Kmietowicz Z. Risk of major birth defects rises with severity of mother's overweight. BMJ 2017 ; 357 : j2911.

L'obésité a, on le sait, atteint des proportions majeures, y compris chez les sujets jeunes, en particulier chez les femmes susceptibles d'être enceintes. L'obésité chez la femme enceinte a des conséquences fœtales et…

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ECG et diabète de type 1

ECG et diabète de type 1

L'ECG a une valeur hautement prédictive des événements cardiovasculaires chez le diabétique de type 1

Soliman E.Z. et al. Electrocardiographic abnormalities and cardiovascular disease risk in type 1 diabetes : the epidemiology of diabetes interventions and complications (EDIC) study. Diabetes Care 2017 ; 40 : 793-799.

Le diabète de type 1 est associé à une augmentation de l'incidence et de la prévalence des maladies cardiovasculaires, première cause de décès chez les patients diabétiques de type 1. Cependant, l'augmentation du risque cardiovasculaire n'est pas uniforme chez tous les patients diabétiques de type 1 et il est important d'identifier ce qui pourrait…

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Diabète de type 2 et baisse de la morbimortalité cardiovasculaire

Diabète de type 2 et baisse de la morbimortalité cardiovasculaire

Diabète de type 2 : une réduction rapide et importante de l'hémoglobine glyquée s'accompagne d'une baisse de la morbimortalité cardiovasculaire

Svensson E. et al. Early glycemic control and magnitude of HbA1c reduction predict cardiovascular events and mortality : population-based cohort study of 24 752 metformin initiators. Diabetes Care 2017 ; 40 : 800-807.

Il est recommandé d'abaisser l'hémoglobine glyquée à moins de 7 % chez la plupart des adultes diabétiques de type 2 car on connaît les effets de cette réduction sur les complications microvasculaires. En revanche, les effets de la réduction de l'hémoglobine glyquée, en particulier l'importance de cette réduction…

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Diabète de type 1 et interleukine 35

Diabète de type 1 et interleukine 35

Traitement du diabète de type 1 : la voie de l’interleukine 35

Daniel Espec et coll. Increased Interleukin-35 Levels in Patients With Type 1 Diabetes With Remaining C-Peptide. Diabetes Care 2017 juin. 

Le diabète de type 1 est une maladie autoimmune, les cellules bêta du pancréas étant détruites de façon progressive par des anticorps produit par le système immunitaire du patient. Mais cette agression ne détruit pas forcément toutes les cellules insulinosécrétrices, certains patients diabétiques de type 1 conservant durant des années une sécrétion résiduelle d’insuline. Une équipe suédoise vient de montrer que ces patients avaient des taux plasmatiques d’interleukine 35…

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Diabète de type 1 et prévention des accidents de voiture

Diabète de type 1 et prévention des accidents de voiture

Une échelle pour identifier les diabétiques de type 1 à risque accru d'accident de voiture

Cox D.J. et al. Predicting and reducing driving mishaps among drivers with type 1 diabetes. Diabetes Care 2017 ; 40 : 742-750.

Les diabétiques de type 1 ont un risque accru d'accidents automobiles, probablement du fait des effets potentiels aigus sur leurs capacités cognitivo-motrices lors des périodes de glycémies extrêmes et du fait des complications chroniques comme la rétinopathie ou la neuropathie, qui peuvent interférer avec une conduite automobile sécurisée. Toutefois, tous les conducteurs diabétiques de type 1 ne sont pas à risque élevé d'accidents…

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