Actualités scientifiques destinées aux professionnels de santé

Acarbose et prévention du diabète

Acarbose et prévention du diabète

EASD 2017 : l'acarbose pourrait freiner la survenue d'un diabète chez les sujets prédisposés

53 ème congrès annuel de l'European association for the study of diabetes (EASD, Lisbonne 11-15 septembre 2017).

L'étude ACE souligne l'absence de bénéfice cardiovasculaire de cet ancien antidiabétique, mais met en évidence l'intérêt de ce traitement dans la prévention du diabète chez des sujets à risque.

A l'instar de la metformine, l'acarbose (Glucor*) pourrait bien recouvrer une deuxième jeunesse. Cet inhibiteur de l'alpha-glucosidase, sur le marché depuis les années 1990, agit localement au niveau intestinal en retardant et en diminuant l'absorption des glucides complexes, comme le…

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Nouvelles recommandations françaises du Diabète de type 2

Nouvelles recommandations françaises du Diabète de type 2

Diabète de type 2 : les nouvelles recommandations de la SFD font la part belle aux iDPP4

Société française de diabétologie (SFD, 27 septembre 2017)
http://www.sfdiabete.org/actualites/medical-paramedical/prise-de-position-de-la-societe-francophone-du-diabete-sur-la-prise

Du fait de nombreuses innovations dans le domaine de la prise en charge du diabète de type 2, la Société francophone du diabète (SFD) a jugé nécessaire de réviser les recommandations de la Haute Autorité de santé, publiées en 2013. Leur "prise de position" vient d'être présentée. La principale nouveauté réside dans la montée en puissance des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (iDPP4).

Depuis 2013 et la publication des recommandations de la Haute Autorité…

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Pompe à insuline ou multi-injections d’insuline pour le diabétique de type 1

Pompe à insuline ou multi-injections d’insuline pour le diabétique de type 1

Pompe à insuline ou multi-injections d'insuline pour le diabétique de type 1 : un essai randomisé, contrôlé pour guider la décision

Beck R.W. et al. Effect of initiating use of an insulin pump in adults with type 1 diabetes using multiple daily insulin injections and continuous glucose monitoring (DIAMOND) : a multicentre, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 ; 5 : 700-08.

Le bénéfice d'initier une pompe à insuline chez des patients diabétiques de type 1 traités par multi-injections et qui utilisent une surveillance continue de la glycémie n'a pas été étudié.

L'étude DIAMOND est une étude américaine dans…

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Microbiote intestinal et réduction pondérale

Microbiote intestinal et réduction pondérale

Le microbiote intestinal, une cible pour obtenir une réduction pondérale

Liu R. et al. Gut microbiome and serum metabolome alterations in obesity and after weight-loss intervention. Nature Med 2017 ; 23 : 859-868.

De plus en plus d'arguments font le lien entre le microbiome intestinal et l'obésité dans l'espèce humaine. Une équipe chinoise associée à des Américains et à des Scandinaves a réalisé une étude d'association métagénome entier et de profilage métabolomique sérique dans une cohorte de sujets chinois jeunes, minces ou obèses. Ils ont identifié des espèces microbiennes intestinales associées à l'obésité, qui s'accompagnent de modifications des métabolites circulants.

L'abondance…

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Chirurgie bariatrique et prévention du diabète de type 2

Chirurgie bariatrique et prévention du diabète de type 2

Bypass gastrique chez le patient obèse : une efficacité préventive durable sur le diabète de type 2, l'HTA et la dyslipidémie

Adams T.D. et al. Weight and metabolic outcomes 12 years after gastric bypass. N Engl J Med 2017 ; 377 : 1143-55.

On dispose de peu d'études à long terme ou d'études contrôlées concernant la chirurgie bariatrique. La dernière édition du N Engl J Med rapporte les résultats de suivi à 12 ans d'une étude prospective d'observation de l'effet d'un bypass gastrique Roux-en-Y menée aux Etats Unis.

Un total de 1 156 patients ayant une obésité sévère ont été…

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